Чтоб предварительно знать о гормональном нарушении?

20.06.2019/Наталья
Доброго дня, уважаемые создатели такого прекрасного сайта. Выражаю огромную благодарность от всех женщин, которым Ваш сайт помог в решении проблемы. Меня зовут Наталья, мне 30 лет и я не могу забеременеть уже больше года. Мы с мужем активно живем половой жизнью, контрацептивы не используем, сперму сдали и там все нормально. Попав на Ваш сайт, я предположила наличие у меня гиперандрогении, поэтому очень прошу Вас более подробно рассказать обо всех симптомах, которые возникают на фоне усиленной продукции и образования тестостерона в женском организме. Моя проблема в том, что мы с мужем в чужой стране сейчас на заработках и идти к врачу не могу, так как это очень дорого по их меркам. Какие анализы мне лучше сдать, чтоб предварительно знать о гормональном нарушении? Буду с нетерпеньем ждать Ваш ответ и как только вернемся – сразу к Вам на обследование и лечение.
Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Наталья

Наталья, добрый день! Спасибо за теплые словам и доверие, мы рады, что Вы читаете и пользуетесь нашей информацией. Бесплодие может быть связано со многими причинами и прежде чем начинать обследование, необходимо определиться с предварительным диагнозом.

Для диагностики гиперандрогении нужно обратить внимание на клинические симптомы заболевания. Они бывают внешние и внутренние. Остановимся на каждом из них более детально. Усиленная выработка мужских половых гормонов в организме женщины проявляется изменением ее внешнего облика, а также влечет за собой нарушения общего состояния и поведения ее.

К наружным изменениям, которые появляются при данном синдроме, относятся:

  • усиленный рост волос на теле, что носит название гирсутного синдрома, и проявляется оволосение по мужскому типу. Данный тип оволосения характеризуется ростом волос на бедрах животе, груди, на лице, ушах, руках и ногах. Иногда проявлением гиперандрогении может быть алопеция – выпадение волос по мужскому типу – вначале на висках, потом на затылке
  • патологические изменения кожи, проявляемые в виде акне, угрей, воспалительные изменения и шелушения
  • чрезмерная прибавка в весе. Часто женщинам не удается контролировать вес с помощью диет и прибавка в весе происходит именно в области живота, что свойственно для мужчин
  • жирные волосы (себорея) и активная работа сальных желез
  • усиленная потливость
  • грубый голос
  • изменение половых органов – гипертрофия клитора.

Это только внешние проявления гормональных изменений и часто женщины не придают этому внимания. Чаще всего, о проблеме с гормонами они узнают после того, как долгое время не могут забеременеть, начинают обследоваться и тогда все становится ясным. Среди основных изменений, связанных с уровнем гормонов в организме женщины, на первое место выходит:

  • нарушения месячных. Они могут прекращаться на долгие промежутки времени, становятся нерегулярными, скудными
  • изменение общего самочувствия: слабость, сонливость, утомляемость
  • проблемы с зачатием ребенка, связанные с нестабильностью гормонального фона, отсутствием овуляции и созревания яйцеклетки
  • отмечается со временем нарушение толерантности к глюкозе, организм перестает усваивать инсулин и глюкозу
  • иногда возникает атрофия мышц – руки, ноги, живот.

Если у Вас есть такие симптомы, и Вы не можете забеременеть, тогда сразу к врачу. После осмотра и сбора анамнеза, врач назначит Вам перечень дополнительных анализов и обследований, которые помогут установить диагноз и устранить его одним из способов лечения.

Среди анализов и обследований, которые предстоит сдать и пройти женщине, выделяют:

  • определение уровня стероидных гормонов в крови (тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ДГЭАС и андростендион, кортизол, эстрадиол)
  • определение в моче уровня андрогенов и продуктов их распада
  • УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы
  • томография надпочечников, головного

Иногда, с целью исключения наследственной патологии, женщине предстоит пройти генетический анализ, ведь 10% случаев гиперандрогении носит наследственный характер и связано с наличием наследственной генетической патологии.

А вот что касается консультации смежных специалистов, то здесь не обойтись без эндокринолога и терапевта, ведь часто необходимо заниматься лечением метаболического синдрома и беременность наступает. Запомните, что лечение строго индивидуальное и подбирается в каждом случае отдельно, учитывая причину гиперандрогении, соматическое здоровье.