Норма андрогенов у женщин

В современной медицине яичниковая гиперандрогения определяется как патологическое изменение в женском организме. При наличии такой патологии происходят существенные нарушения в работе гормональной системы.

Такое заболевание как гиперандрогения развивается по причине чрезмерной выработки мужских гормонов. Сразу стоит отметить, что андрогены должны содержаться в женском организме, так как они оказывают влияние на многие процессы, но их количество должно быть в норме.

Во взрослом возрасте под влиянием андрогенов осуществляется синтез эстрогенов, укрепляющих кости и поддерживающих сексуальное влечение в норме.

Индекс свободных андрогенов - это отношение между количеством свободного тестостерона к глобулину, связующему данное вещество. Состояние гормонального фона можно определить именно с помощью этого показателя - индекс свободных андрогенов. Норма у женщин данного показателя зависит от возраста и дня менструального цикла. Например у девочек до 9 лет этот показатель может быть от 0,06% до 1,7%. От 9 до 18 лет нормой андрогенов будут показатели 1,7%-4,1%. У девушек старше 18 лет норма 0,5%-4,1%,а в период менопаузы нормальным показателем андрогенов будет считаться 6,6%.

Виды гиперандрогении

Эта патология является очень распространенной среди представительниц прекрасного пола. Именно гиперандрогения в частых случаях становится причиной бесплодия или аменореи. Такое состояние обусловлено изменениями в процессах выработки и метаболизма мужских половых гормонов.

У большей половины пациенток данная болезнь проявляется как нарушение менструального цикла. В других случаях данная патология становится причиной эндокринного бесплодия или невынашивания беременности.

Выделяют несколько видов гиперандрогении. Итак, она может быть:

• яичниковой;
• центральной;
• надпочечниковой;
• периферической;
• смешанной.

Центральный и периферический вид болезни может диагностироваться в редких случаях. Причиной первой формы патологии является поражение гипофиза и гипоталамуса. Вторая же форма болезни является наследственной, также она может возникать на фоне сахарного диабета.

Яичниковый вид заболевания

Практически всегда по причине развития яичниковой гиперандрогении диагностируется поликистоз яичников. Пациентки с таким диагнозом могут также сталкиваться с проблемой невынашивания беременности.

Этот тип заболевания часто является причиной бесплодия, а также нарушения менструального цикла, его отсутствия или гирсутизма.

Основным источником чрезмерной выработки мужских половых гормонов в этом конкретном случае являются яичники. Женщины с таким диагнозом жалуются на лишний вес, инсулинорезистентность и гиперинсулинемию. Для нормализации состояния организма женщине нужно избавиться от лишних килограммов. При этом условии удается нормализировать уровень андрогенов.

Надпочечниковая и смешанная гиперандрогения

В 30% случаях гиперандрогения надпочечникового или смешанного вида становится причиной невынашивания беременности. У некоторых пациенток с надпочечниковой формой болезни могут присутствовать симптомы маскулинизации.

Обнаружить признаки заболевания и определить ее форму очень тяжело, для этого нужна тщательная диагностика. Практически во всех случаях эта патология развивается из-за дефицита альдостерона.

У женщины гормоны образуются в коре надпочечников и продуцируются глюкокортикоидами. При отсутствии таких ферментов андрогены их замещают.

Существует такое понятие как адреногенитальный синдром, при котором менструация начинается позже, чем это должно было случиться. Это заболевание является наследственным. К признакам развития такого состояния стоит отнести наличие угревой сыпи и пигментации на коже лица. Практически у всех пациенток мужской тип фигуры и недоразвитие молочных желез. Если рассматривать половые органы, то стоит отметить, что у женщин с подобным диагнозом матка имеет небольшие размеры, а клитор гипертрофирован.

Смешанный вид заболевания является неоднородным, касательно числа гормонов в составе крови и клинических проявлений. Среди женщин с гиперандрогенией именно такой вид заболевания является самым распространенным. Клинические проявления имеют такой же характер, как и в случае с двумя предыдущими формами патологии.

На ультразвуковой диагностики врач может распознать данный вид патологии, обращая внимание на поликистозность яичников и на присутствие мелких кистозных образований.