Гиперандрогения. Когда у женщины мужские признаки

1. Признаки гиперандрогении
2. Основные причины возникновения
3. Осложнения

Синдром гиперандрогении у женщин – эндокринное нарушение, для которого свойственно превышение нормы количества мужских половых гормонов (андрогенов). Состояние гормонального фона можно определить с помощью специального показателя - индекс свободных андрогенов. Норма у женщин этого показателя зависит от возраста и дня менструального цикла. Например у девочек до 9 лет этот показатель может быть от 0,06% до 1,7%. От 9 до 18 лет нормой андрогенов будут показатели 1,7%-4,1%. У девушек старше 18 лет норма 0,5%-4,1%,а в период менопаузы нормальным показателем андрогенов будет считаться 6,6%. Индекс свободных андрогенов у женщин - это отношение между количеством свободного тестостерона к глобулину, связующему данное вещество.

Признаки гиперандрогении

Синдром гиперандрогении проявляется в виде возникновения у женщин черт, характерных для мужчин, под влиянием андрогенов.

Основные признаки гиперандрогении:

• гирсутизм – мужской тип волосяного покрова, чрезмерный, как для женского фенотипа, рост волос;
• акне – угревая сыпь;
• барифония – снижения тембра голоса;
• алопеция – облысение, выпадение волос на голове;
• маскулинизация – приобретение мужского телосложения, то есть узких бедер и широких плеч;
• ожирение (если гиперандрогения вызвана сбоем в работе гипофиза).

Основные причины возникновения

1. Адреногенитальный синдром – нарушение выработки в яичниках фермента, который превращает андрогены в глюкокортикоиды, ведет к накоплению гормонов. Самая распространенная причина.
2. Синдром Кушинга – избыточное производство надпочечниками глюкокортикоидов.
3. Опухоли надпочечников – увеличивается количество клеток, производящих андрогены, соответственно растет и количество гормонов.
4. Чрезмерная выработка мужских гормонов в яичниках, в том числе вследствие поликистоза либо возникновения опухоли, состоящих клеток, производящих такие гормоны.
5. Нейроэндокринный синдром – патология гипофиза либо щитовидной железы.

Осложнения

При несвоевременном лечении нарастание гиперандрогении может иметь такие последствия:

• клиторомегалия – гипертрофированное увеличение клитора;
• вирилизация клитора – округление его головки либо формирование пенисообразного клитора;
• бесплодие либо прерывание беременности – последствия возникающей при гиперандрогении ановуляции, то есть прекращения формирования и выхода из фолликулов яйцеклеток;
• сахарный диабет – результат характерного для гиперандрогении нарушения чувствительности тканей к инсулину;
• летальный исход – следствие несвоевременной диагностики и борьбы с такими причинами гиперандрогении, как опухоли.